Impact of bed bath on the vital signs of critical patients: nursing actions
Keywords:
Bath, Patients, Hemodynamic monitoring, Nursing care, intensive care unit, vital signsAbstract
Objective: to evaluate possible changes in vital signs during bed baths. Method: observational and descriptive study, where vital signs were analyzed before and during the bed bath, using T-student, Wilcoxon and Shapiro-Wilk statistical tests. Results: statistical significance (p< or = a 0.05) was observed in the parameters of partial oxygen saturation, mean arterial pressure, heart rate, respiratory rate and temperature. It was also noticed that most of the baths are performed by Nursing technicians, without the supervision of the nurse, and most of them remove one or more monitoring of vital signs to perform the procedure. Conclusion: there were significant changes in the vital parameters analyzed. It is increasingly necessary for nurses to assume their role as care managers, as an inadequate assessment for a high-risk procedure, such as a bed bath, directly affects patient safety.
References
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde. Brasília, 2017. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp-content/uploads/2019/07/Caderno-4- Medidas-de-Preven%C3%A7%C3%A3o-de-Infec%C3%A7%C3%A3o-Relacionada-%C3%A0-Assist%C3%AAncia-%C3%A0-Sa%C3%BAde.pdf. Acesso em: 04 de janeiro de 2025.
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução –RDC Nº 50, DE 21 DE Fevereiro de 2002. Dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2002/res0050_21_02_2002.html.|Acesso em: 08 de janeiro de 2025
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução nº 7, de 24 de fevereiro de 2012. Dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e dá outras providências. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0007_24_02_2010.html. Acesso em: 05 de dezembro 2024.
BRASIL, Ministério da saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde Departamento de Saúde da Família. Linha de Cuidado do Adulto com hipertensão arterial sistêmica, 2021. Disponível em: https://linhasdecuidado.saude.gov.br/portal/hipertensao-arterial- sistemica-(HAS)-no-adulto/. Acesso em: 12 de dezembro de 2024.
BRASIL. Decreto n°94.406, de 08 de junho de 1987. Regulamenta a Lei n° 7.498, de 25 de junho de 1986. Dispõe sobre o exercício da enfermagem e dá outras providências. Diário oficial da união: seção 1, p. 8853-8855, Brasília, DF, 09 jun. 1987. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto/1980-1989/d94406.htm. Acesso: 26 de dezembro de 2024.
BRASIL. Resolução n°2.271/2020. Define as unidades de terapia intensiva e unidades de cuidado intermediário. Diário Oficial de união Seção 1, p 90, Brasília, DF, Abr.2020. Disponível em: https://www.in.gov.br/web/dou/-/resolucao-n-2.271-de-14-de- fevereiro-de-2020-253606068. Acesso em; 20 de dezembro de 2024.
BRASIL. Ministério da saúde. Portaria GM n°529, de 1 de abril de 2013. Institui o Programa nacional de segurança do paciente (PNSP). Diário oficial da união, seção 1, p. 43, Brasília, DF. 2013. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html Acesso: 05 de julho de 2024.
BRASIL. Ministério da saúde. Fundação Oswaldo Cruz. Agência nacional de vigilância sanitária - Documento de referência para o Programa Nacional de Segurança do Paciente. 1 ed. 2014. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/documento_referencia_programa_nacional_ seguranca.pdf. Acesso em: 10 de novembro de 2024.
BRASIL. Secretaria de saúde. Governo do estado do Paraná. Analgesia, sedação e bloqueadores neuromusculares na pandemia COVID-19, 2022. Disponível em: https://www.saude.pr.gov.br/sites/default/arquivos_restritos/files/documento/202 1-03/Protocolo%20seda%C3%A7%C3%A3o%2C%20analgesia%2C%20bnm.pdf. Acesso em: 30 de novembro de 2024.
BASTOS, S.R.B, et. al. Banho no Leito: Cuidados Omitidos pela Equipe de enfermagem. Rev Fund Care Online. 2019; 11(3): 627-633. DOI: http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2019.v11i3.627-6.
COSTA, F.S.; COSTA, L.C. Avaliação da pressão do cuff em pacientes internados no centro de terapia intensiva adulto como forma de prevenção de pneumonia associada a ventilação mecânica. Rio de Janeiro, Universidade Veiga de Almeida (UVA), 2018.
COSTA, G.S.; SOUZA, C.C.; DIAZ, F.B.B.S; TOLEDO, L.V. Banho no leito em cuidados críticos: uma revisão integrativa. Rev baiana de enferm. 32(1):e20483, 2018. Disponível em: https://periodicos.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/20483/15706. Acesso em: 07 de agosto de 2024.
CRUZ, I. F.C.; MARINS, I. F. A segurança do paciente na higienização corporal em pacientes de CTI: revisão sistematizada da literatura para um protocolo clínico. 2016. Disponível em: http://www.jsncare.uff.br/index.php/jsncare/article/view/2808/682. Acesso em: 05 de Dezembro de 2024.
FERE,F; ROQUE,H. Diretriz da sociedade brasileira de cardiologia e da sociedade brasileira de hemodinâmica e cardiologia intervencionista sobre intervenção coronária percutânea. Arq. Bras. Cardiol. 109 (suppl 1). 2017. https://doi.org/10.5935/abc.20170111 Acesso: em 19 de outubro de 2024.
DECORMEILLE, G. RN. et. al - Eventos Adversos em Unidades de Terapia Intensiva e de Cuidados Continuados Durante Procedimentos no Leito: O Estudo Observacional Prospectivo da Enfermagem durante os Cuidados Críticos (NURSIE). Medicina de Cuidados Intensivos: 2021 - Volume 49 - Edição 1 - p e20-e30 doi: 10.1097/CCM.0000000000004745. Acesso em: 5 de Dezembro de 2024.
FERREIRA, A. M.; ANDRADE, D. Revisão integrativa da técnica limpa e estéril: consensos e controvérsias na realização de curativos. 2018. Rev Acta Paul Enferm; 21(1):117-21. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/sgz9cRgCxbcLzRYK5K4Nm3f/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 4 de novembro de 2024.
KROEF, R.F.S.; GAVILLON, P.Q.; RAMM, L.V. Diário de Campo e a Relação do(a) Pesquisador(a) com o Campo-Tema na Pesquisa-Intervenção. Estudos e Pesquisas em Psicologia, Porto Alegre, vol. 20, n.2, p. 464-480, 2020. Disponível: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808- 42812020000200005 Acesso em: 12 de Outubro de 2024.
NIENON ,O; CAPP. E. et al. Bioestatística quantitativa aplicada. Porto Alegre, UFGS. 2022.
OUCHI, J. D et. al. O Papel do enfermeiro na unidade de terapia intensiva diante de Novas Tecnologias em saúde. Revista Saúde em Foco. e. 10. 2018. Disponível em: https://portal.unisepe.com.br/unifia/wp- content/uploads/sites/10001/2018/07/054_O_PAPEL_DO_ENFERMEIRO_NA_UNID ADE_DE_TERAPIA_INTENSIVA.pdf. Acesso em: 15 de Outubro de 2024.
QUEIROZ, A. G. S.; PINHEIRO, F. A.; SOARES, S. C. de L. et. al. Monitorização não invasiva ao paciente grave vs. Falsos alarmes: até que ponto (des)confiar? / Non-invasive monitoring of the critically ill patient vs. False alarms: how much (un)trust?. Brazilian Journal of Development, [S. l.], v. 8, n. 1, p. 2193–2206, 2022. DOI: 10.34117/bjdv8n1-142. Acesso em: 25 de Outubro de 2024.
SANTOS, F. et. al. Parametrização dos alarmes de frequência respiratória em ventiladores mecânicos de pacientes durante o banho. Cogitare Enfermagem, PR, v. 27, n. 78748, s/p, 2022. https://doi.org/10.5380/ce.v27i0.78748. Acesso em: 29 de Novembro de 2024.
SILVA, V.S et al. Uso de bloqueadores neuromusculares em hospitais do sul de Minas Gerais. Rev Med Minas Gerais 2019;29 (Supl 11): S20-S25. Disponível em : http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/1930 Acesso em: 01 de Dezembro de 2024.
STADLER, G.P. et. al. Sistematização da assistência de Enfermagem em unidade de terapia intensiva: Implementação de protocolo de banho no leito para pacientes adultos críticos, Porto Alegre, v. 10, n. 7, p. 109-114, jun./set. 2019. DOI:https://doi.org/10.21675/2357-707X.2019.v10.n7.2809..Acesso em: 05 Maio de 2024.
TOLEDO, L.V.; SAMPAIO, N.V.; BRINATI, L.M.; et. al. Diferentes tipos de banho em pacientes críticos e fatores associados ao banho no leito. REME - Rev Min Enferm. 2021 DOI: 10.5935/1415.2762.20210001. Acesso em: 05 de Dezembro de 2024.
TOLEDO LV. et. al. Changes in body temperature of critically ill patients submitted to bed bathing: a crossover clinical trial. Rev Bras Enferm. 2021;74(2):e20200969. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0969. Acesso em: 05 de Dezembro de 2024.
VIANA, R. A. P. P; TORRE, M. Enfermagem em terapia intensiva: Práticas integrativas. Barueri: Manole, 2017.
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